他院で断られた「重度の出っ歯」、
最新マウスピース矯正で叶える理想の口元
「あなたの出っ歯は重度なので、マウスピース矯正は難しいです」
「ワイヤー矯正しか選択肢はありません」
「場合によっては外科手術が必要になるかもしれません」
他の歯科医院でこのように診断され、理想の口元を諦めかけていませんか？
特に、過去に矯正治療で満足のいく結果が得られなかった方や、複雑な歯並びから治療自体を断られてしまった経験を持つ方にとって、「重度の出っ歯」という診断は、大きな不安と失望感をもたらすことでしょう。
しかし、諦めるのはまだ早いかもしれません。
近年の歯科矯正技術、特にマウスピース矯正の分野は目覚ましい進化を遂げており、かつては「難しい」とされた重度の症例にも対応できる可能性が広がっています。
重要なのは、装置の性能だけでなく、それを扱う歯科医師の診断力、技術力、そして経験です。
エス歯科クリニック横浜みなとみらいには、国内外で認められたトップレベルの専門知識と豊富な実績を持つドクター陣が在籍しており、他院で「不可能」と言われた難症例にも数多く対応してきました。
この記事では、「重度の出っ歯」でお悩みの方、特にマウスピース矯正を希望しながらも諦めかけている方に向けて、症状レベルの正しい理解、放置するリスク、そして最新のマウスピース矯正による治療の可能性について、専門的な知見に基づき徹底解説します。
目次
01.その「重度の出っ歯」、本当にマウスピース矯正は無理？症状レベルと原因を徹底解説
02.放置は危険？重度の出っ歯が引き起こす深刻な健康リスクとは
03.「私には無理かも…」重度出っ歯のマウスピース矯正、成功の鍵は“ドクター選び”にあり！
04.エス歯科クリニック横浜みなとみらいが選ばれる理由
05.重度出っ歯に対応するマウスピース矯正治療（インビザライン等）
06.エス歯科クリニック横浜みなとみらいでの重度出っ歯治療の流れ
07.重度の出っ歯治療に関する質問
08.当院のご紹介
09.関連メニューページ
その「重度の出っ歯」、本当にマウスピース矯正は無理？
症状レベルと原因を徹底解説
「重度の出っ歯」と一言で言っても、その状態は様々です。
まずはご自身の状態を客観的に理解することが、適切な治療法を見つけるための第一歩となります。
出っ歯（上顎前突）とは？
出っ歯は、専門的には上顎前突（じょうがくぜんとつ）と呼ばれ、上の前歯または上顎骨全体が、下の前歯や下顎骨に比べて前方に突出している状態を指します。
「重度」の基準は？
どの程度の突出から「重度」と判断されるかについて、万国共通の明確な数値基準があるわけではありません。
しかし、一般的には以下の要素を総合的に評価して判断されます。
単純な見た目だけでなく、骨格的な要因や機能的な問題の有無が重要になります。
オーバージェットの大きさ
上下の前歯の先端の水平的な距離。
一般的に、4mm以上の隙間があると上顎前突と診断されることがあり、これが8mm、10mmと大きくなるほど重度と判断される傾向があります。
骨格性の要因の有無
出っ歯の原因が、単に歯の傾き（歯性）だけでなく、上顎骨の過成長や下顎骨の劣成長といった顎骨の大きさや位置関係に起因する場合、重度と判断されやすく、治療の難易度が上がります。
特に、横顔のレントゲン写真を用いた分析で、骨格的なズレが大きい場合は、マウスピース矯正単独での改善には限界があることが多いです。
口元の突出感（口ゴボ）
前歯だけでなく、口元全体が前に突き出ている状態の場合、審美的な改善要求も強くなり、抜歯などを伴う大きな歯の移動が必要となるため、重度と見なされることがあります。
機能的な問題の程度
前歯で食べ物を噛み切りにくい、口が閉じにくく常に口呼吸になっている、発音に影響が出ているなど、機能的な問題が大きい場合も重症度が高いと判断されます。
注意点
これらの要素はあくまで目安です。
ご自身の判断だけでなく、精密検査に基づいた、経験豊富な専門医による正確な診断が不可欠です。
なぜ「重度の出っ歯」になるのか？原因を探る
重度の出っ歯の原因は一つではなく、複数の要因が複雑に絡み合っていることがほとんどです。
遺伝的要因
骨格パターン
上顎が大きく成長しやすい、あるいは下顎が小さく成長が抑制されやすいといった顎骨の大きさや形、成長パターンは、ご両親からの遺伝的影響を強く受けます。
これが骨格性の出っ歯の主な原因となります。
歯の大きさ
顎の大きさに対して歯が大きい場合、歯が並びきらずに前方に押し出され、出っ歯の原因となることがあります。
後天的・環境的要因（口腔習癖など）
近年の研究では、遺伝だけでなく後天的な要因が不正咬合の約半数を占めるとも言われています。
特に顎の成長期（幼少期〜学童期）の癖は大きな影響を与えます。
指しゃぶり・おしゃぶり
長期間（特に3〜4歳以降）続くと、指や器具を吸う力が上の前歯を前方に押し出し、同時に下の前歯を内側に倒してしまい、出っ歯の典型的な原因となります。
舌癖（ぜつへき）
飲み込む時や安静時に舌で上の前歯を押し出す癖（舌突出癖）があると、持続的な力によって歯が前方に傾斜し、出っ歯や開咬（前歯が噛み合わない状態）を引き起こします。
口呼吸
アレルギー性鼻炎や扁桃肥大などで鼻呼吸がしにくい状態が続くと、口で呼吸する癖がつきます。
口呼吸は舌の位置を下げ（低位舌）、口唇の筋力を低下させるため、上の歯列が狭くなったり、前歯が前突したりする原因となります。
その他の習癖
唇を噛む・吸う癖（咬唇癖・吸唇癖）、爪を噛む癖なども、歯や顎に不自然な力を加え、出っ歯を助長する可能性があります。
重度の出っ歯は、これらの遺伝的素因と後天的な要因が複合的に作用し、時間をかけて形成・増悪していくケースが多いのです。
原因を特定することは、適切な治療計画を立て、治療後の後戻りを防ぐためにも非常に重要です。
放置は危険？重度の出っ歯が引き起こす深刻な健康リスクとは
重度の出っ歯は、単に「見た目が気になる」という審美的な問題だけではありません。
放置することで、お口の中だけでなく、全身の健康や精神面にまで様々な悪影響を及ぼす可能性があります。
1. 口腔内の健康リスク
虫歯・歯周病のリスク増大
口呼吸による口腔乾燥（ドライマウス）
重度の出っ歯の方は口が閉じにくく、無意識のうちに口呼吸になっていることが多いです。
口呼吸は唾液の分泌を減少させ、唾液が持つ自浄作用や抗菌作用、歯の再石灰化作用などを低下させます。
これにより、虫歯菌や歯周病菌が繁殖しやすい環境となり、虫歯や歯周病のリスクが著しく高まります。
口臭の原因にもなりやすいです。
清掃不良
前歯が突出していることで歯ブラシが届きにくく、磨き残しが多くなる傾向があります。
前歯の外傷リスク
突出した上の前歯は、転倒したり、スポーツなどで顔をぶつけたりした際に、折れたり欠けたり、抜け落ちたりするリスクが非常に高い状態です。
歯ぐきへの負担
口唇が閉じにくいため、前歯部の歯ぐきが乾燥しやすく、炎症を起こしやすくなります。
2. 機能的な問題
咀嚼機能の低下
前歯には食べ物を噛み切るという重要な役割がありますが、重度の出っ歯の場合、上下の前歯がうまく噛み合わないため、麺類や野菜などを噛み切りにくくなります。
これにより、十分に咀嚼しないまま飲み込んでしまい、胃腸への負担が増加する可能性があります。
発音への影響
歯と唇、舌の連携によって正しい発音が可能になりますが、前歯の位置異常は特定の音（特にサ行、タ行など）の発音を不明瞭にさせることがあります。
顎関節への負担
不正咬合は、顎の関節や顎を動かす筋肉に不自然な負担をかけることがあります。
長期間にわたって負担がかかり続けると、口を開けると痛む、音が鳴る、口が開きにくいといった顎関節症の症状を引き起こす可能性があります。
3. 全身への影響
頭痛・肩こり
顎関節や咀嚼筋の異常な緊張は、首や肩の筋肉にも影響を及ぼし、慢性的な頭痛や肩こりの原因となることがあります。
姿勢の悪化
噛み合わせのズレは、頭部の位置のバランスを取ろうとする代償作用を引き起こし、全身の歪みや猫背といった不良姿勢につながる可能性が指摘されています。
睡眠呼吸障害
特に下顎が後退しているタイプの骨格性出っ歯の場合、気道が狭くなりやすく、いびきや睡眠時無呼吸症候群のリスクを高めることがあります。
全身疾患との関連
近年の研究では、不正咬合（特に咀嚼に問題を感じるレベル）とアレルギー性鼻炎、喘息、不整脈との関連性が示唆されています。
また、不正咬合による歯周病リスクの増大は、歯周病菌が血流に乗って全身に影響を及ぼし、糖尿病、心血管疾患などのリスクを高めることも分かっています。
4. 心理的・社会的な影響
審美的なコンプレックス
口元の見た目に対する悩みは、自己肯定感の低下につながり、人前で話したり笑ったりすることに消極的にさせるなど、精神的なストレスの原因となります。
第一印象への影響
清潔感や信頼性が求められるビジネスシーンなどにおいて、口元の印象が不利に働く可能性も指摘されています。
このように、重度の出っ歯を放置することは、見た目の問題だけでなく、口腔内から全身の健康、さらにはQOL（生活の質）にまで悪影響を及ぼす可能性があるのです。
治療を検討することは、単なる美容目的ではなく、将来の健康を守るための重要な投資と言えるでしょう。
「私には無理かも…」重度出っ歯のマウスピース矯正、
成功の鍵は“ドクター選び”にあり！
「重度の出っ歯だと、マウスピース矯正は適応外」など言われて、ワイヤー矯正しか選択肢がない、あるいは治療そのものを諦めてしまった方もいらっしゃるかもしれません。
確かに、マウスピース矯正には限界があり、全ての症例に対応できるわけではありません。
しかし、「重度だから無理」と一概に決めつけるのは早計です。
なぜ「ドクター選び」が最重要なのか？
マウスピース矯正、特に世界的に広く用いられているインビザライン・システムなどは、AIを活用した3D治療計画ソフトウェア（クリンチェックなど）を用いるため、「どのドクターがやっても同じ結果になる」と思われがちです。
しかし、これは大きな誤解です。
AIの計画は「たたき台」に過ぎない
ソフトウェアが最初に提示する治療計画は、あくまでコンピューターが計算した初期案であり、そのまま治療に使えるわけではありません。
歯科医師による「修正」が不可欠
経験豊富な矯正歯科医は、この初期計画に対して、患者さん一人ひとりの骨格、歯根の状態、歯周組織の健康状態、顔貌とのバランス、そして歯が動く際の生物学的な法則などを考慮し、膨大な時間と労力をかけて修正を加えます。
ある報告では、1つの症例に対して6〜7回の修正指示を繰り返すこともあると言われています。
診断力と計画力が結果を左右する
どの歯を、どの順番で、どの方向に、どれだけ動かすか、抜歯は必要か、IPR（歯の側面をわずかに削る処置）は行うか、など、患者さん一人ひとりにとってあらゆることを考慮しています。
これらの治療戦略全体を立案し、治療の進行を管理・修正していく能力こそが、治療の成否を分けるのです。
重度症例ほどドクターの技量が問われる
歯の移動量が大きい、骨格的な要因が絡む、抜歯が必要になるなど、治療が複雑になる重度の症例ほど、担当する歯科医師の知識、技術、そして経験が治療結果に決定的な差をもたらします。
不適切な治療計画は、歯が計画通りに動かないだけでなく、歯根吸収（歯の根が短くなる）、歯肉退縮（歯茎が下がる）、噛み合わせの悪化といった医原性の問題を引き起こすリスクさえあります。
つまり、マウスピース矯正の成功は、どの「ブランド」の装置を使うかではなく、どの「ドクター」に治療を委ねるかにかかっているのです。
特に「他院で断られた」「難しいと言われた」重度の出っ歯であればなおさら、ドクター選びは慎重に行う必要があります。
信頼できるドクターを見極めるポイント
では、重度の出っ歯のマウスピース矯正を任せられるドクターは、どのように見極めればよいのでしょうか？
マウスピース矯正（特にインビザライン）の実績
インビザライン社は年間の症例数に応じて「プロバイダーランク」を付与しています。
上位ランク（ダイヤモンド、ブラックダイヤモンド、ブルーダイヤモンドなど）は、そのシステムに関する豊富な経験を示唆する一つの指標となります。
ランクはあくまで症例数に基づくものであり、治療の質を保証するものではありませんが、症例数が多いほど、多様なケースに対応した経験が蓄積されていると考えられます。
重度症例・難症例の治療経験
ホームページやカウンセリングで、ご自身の症状に近い重度の出っ歯の治療実績が豊富にあるかを確認しましょう。
ビフォーアフター写真だけでなく、どのような治療計画で、どのくらいの期間がかかったのかなども参考にします。
精密な診断設備
正確な治療計画には、歯科用CT、口腔内3Dスキャナー（iTeroなど）といった先進的な診断機器が不可欠です。
総合的な視点と治療選択肢
見た目だけでなく、噛み合わせや長期的な安定性を重視した治療計画を提案してくれるか。
マウスピース矯正だけでなく、必要に応じてワイヤー矯正や外科矯正、といった他の選択肢も提示し、それぞれのメリット・デメリットを丁寧に説明してくれるかどうかも重要です。
丁寧なカウンセリングとコミュニケーション
あなたの悩みや希望に真摯に耳を傾け、治療計画、期間、費用、リスクについて、理解できる言葉で十分に説明し、質問に丁寧に答えてくれるかどうかが、信頼関係を築く上で最も重要です。
重度の出っ歯治療は、歯科医師にとっても挑戦的な分野です。
だからこそ、安易な診断や甘い見通しではなく、リスクも含めて正直に説明し、それでも最善の結果を目指して共に歩んでくれる、経験と技術、そして誠実さを兼ね備えたドクターを見つけることが、何よりも大切なのです。
エス歯科クリニック横浜みなとみらいが選ばれる理由
「他院でマウスピース矯正は難しいと言われた」「過去の治療がうまくいかなかった」などの経験を持つ多くの患者様が、最後の望みを託してエス歯科クリニック横浜みなとみらいを訪れます。
なぜ当院では、一般的に困難とされる重度の出っ歯や複雑な症例に対しても、マウスピース矯正を含めた最適な治療を提供できるのでしょうか？
その理由は、当院が掲げる理念を支える、揺るぎない専門性と実績にあります。
理由1：世界トップレベルの専門家集団
当院の最大の強みは、国内外で認められた最高レベルの資格と豊富な経験を持つドクター陣です。
インビザライン ブルーダイヤモンド・プロバイダー
マウスピース矯正の世界トップシェア「インビザライン」において、年間750症例以上を手掛ける歯科にのみ与えられる最高位の認定です。
これは、世界でもトップクラスの症例経験を持つことの客観的な証明であり、軽度なものから抜歯を伴う重度の出っ歯まで、あらゆる難症例に対する深い知見と対応力を示しています。
ICOI（国際インプラント学会）指導医
インプラント分野においても、専門医を指導する立場にあるトップレベルの技術を有しています。
矯正治療とインプラント治療を組み合わせる必要がある複雑なケースにも、包括的な視点から最適な治療計画を立案できます。
首藤 真一 院長
白井総院長の理念を継承し、「他院で難しいと言われた症例や失敗した症例でも数多く成功させてきた」豊富な臨床経験を持ちます。
特にマウスピース矯正、インプラント、精密根管治療を得意とし、難症例に対する解決能力に長けています。
厚生労働省認定の歯科医師臨床研修指導医でもあり、その技術力と指導力は公にも認められています。
専門医によるチーム医療
当院には、矯正歯科医だけでなく、麻酔科を専門とする歯科医師も在籍しています。
これにより、必要に応じて静脈内鎮静法などを用い、患者様の負担を最小限に抑えた安全な治療を提供できます。
新潟大学教授を学術・技術指導顧問として招聘しており、常に最新の学術的知見に基づいた治療を提供できる体制を整えています。
理由2：先進技術による精密診断と治療計画
難症例に対応するためには、経験だけでなく、それを支える先進的なテクノロジーが不可欠です。
口腔内3Dスキャナー「iTero」
不快な型取りを不要にし、精密な歯型データを取得します。
取得したデータをもとに、治療後の歯並びを3Dシミュレーションで可視化できるため、患者様とゴールイメージを共有し、納得のいく治療計画を作成できます。
歯科用CT
歯だけでなく、顎骨の形態や位置関係、歯根の状態を3次元的に詳細に把握し、骨格性の要因が強い重度の出っ歯に対しても、安全かつ効果的な歯の移動計画を立案します。
精密な治療計画ソフトウェア
インビザラインの「クリンチェック」などのソフトウェアを用いますが、当院ではAIの初期案を鵜呑みにせず、経験豊富なドクターが、生体力学に基づきミリ単位での修正を繰り返し行い、治療計画を最適化します。
理由3：豊富な実績と「諦めない」姿勢
エス歯科クリニック横浜みなとみらいは、グループ全体で膨大な数のマウスピース矯正治療実績を積み重ねてきました。
その中には、他院ではワイヤー矯正や外科手術を勧められた重度の出っ歯の患者様も数多く含まれます。
他院修正・再治療への対応
過去の矯正治療で満足できなかった方、後戻りしてしまった方の再治療も積極的に受け入れています。
なぜ前の治療がうまくいかなかったのかを分析し、より確実で安定した結果を目指します。
複合的なアプローチ
マウスピース矯正単独での治療が難しいと判断される場合でも、補綴治療（セラミックなど）との連携など、あらゆる選択肢を駆使して、患者様にとって最善のゴールを目指します。
当院は、各分野の専門家が揃っているため、このような包括的な治療提案が可能です。
エス歯科クリニック横浜みなとみらいが「最後の砦」と呼ばれる所以は、単に高度な技術を持っているからだけではありません。
どんなに難しい症例であっても、患者さんの「治したい」という想いに真摯に向き合い、決して諦めずに最善の方法を追求し続ける姿勢こそが、多くの患者さんから信頼を寄せられる理由なのです。
重度出っ歯に対応するマウスピース矯正治療（インビザライン等）
エス歯科クリニック横浜みなとみらいでは、重度の出っ歯に対しても、可能な限り患者様のご希望に沿う形でマウスピース矯正治療を提供できるよう、様々な工夫と先進技術を駆使しています。
当院が主軸としているのは、世界トップシェアを誇る「インビザライン・システム」です。
なぜインビザラインが重度症例にも対応しやすいのか？
インビザラインは、他のマウスピース矯正システムと比較して、以下のような特徴があり、複雑な歯の移動が求められる重度症例への対応力が高いとされています。
豊富な臨床データと進化し続ける技術
全世界で1,500万人を超える圧倒的な症例実績があり、その膨大なデータに基づいてAI（治療計画ソフトウェア「クリンチェック」）とシステム自体が常に改良され続けています。
「スマートトラック」素材
アライン・テクノロジー社が独自開発した柔軟性と弾性に優れた素材で、歯に対してより持続的で穏やかな力を加え続けることができます。
これにより、歯の移動の予測精度が高まり、効率的な治療が可能になります。
「アタッチメント」による精密なコントロール
歯の表面に装着する歯と同じ色の小さな突起（アタッチメント）は、アライナーが歯を確実に把持し、回転や挺出（歯を引き出す動き）、圧下（歯を沈める動き）といった複雑な三次元的な歯の移動を精密にコントロールするために不可欠な要素です。
インビザラインでは、様々な形状のアタッチメントが用意されており、ドクターが症例に合わせて最適に設計します。
幅広い適応範囲
部分矯正から抜歯を伴う全顎矯正まで、他のマウスピースシステムでは対応が難しいとされる難症例にも対応できる可能性を持っています。
エス歯科クリニック横浜みなとみらいにおける重度出っ歯へのアプローチ
当院では、インビザライン・システムのポテンシャルを最大限に引き出し、重度の出っ歯治療を成功させるために、以下のような精密なアプローチを行っています。
徹底した診断と精密な治療計画
iTero、CTなどのデータに基づき、歯の移動だけでなく、歯根や顎骨の状態、顔貌との調和まで考慮した三次元的な治療計画を立案します。
AIの初期計画を精査し、生体力学的に無理なく、かつ効率的に歯が移動するよう、アタッチメントの種類・位置、歯の移動順序などをミリ単位で最適化します。
スペース確保のための戦略
重度の出っ歯では、前歯を後退させるためのスペース確保が鍵となります。
IPR（歯冠隣接面削合）
歯の側面のエナメル質を健康に影響のない範囲（片側最大0.5mm程度）でわずかに削り、スペースを作り出します。
臼歯の後方移動（遠心移動）
奥歯全体を後方に移動させることで、前歯を下げるためのスペースを確保します。
親知らずの抜歯が必要になることが多いです。
抜歯
上記の方法でもスペースが不足する場合や、口元の突出感を大きく改善したい場合には、小臼歯（前から4番目または5番目の歯）などを抜歯する選択肢も検討します。
抜歯症例はマウスピース矯正の中でも難易度が高いですが、当院では豊富な経験に基づき対応しています。
歯列拡大
顎の幅を広げることでスペースを作る方法。成人では限界がありますが、症例によっては有効です。
補助装置の活用
顎間ゴム（エラスティックゴム）
患者様ご自身で上下のアライナーにかけていただく小さなゴムで、噛み合わせを改善したり、歯の移動を助けたりする重要な役割を果たします。
光加速矯正装置（PBMヒーリングオルソ）
近赤外線を照射することで細胞を活性化させ、歯の移動を促進し、治療期間の短縮と痛みの軽減を目指すオプションもご用意しています。
エス歯科クリニック横浜みなとみらいでは、画一的な治療ではなく、患者様一人ひとりの症状、骨格、ライフスタイル、そしてご希望を詳細に分析し、これらのテクニックや装置を最適に組み合わせることで、重度の出っ歯に対してもマウスピース矯正を主体とした最良の治療計画をご提案できるよう努めています。
他院で「無理」と言われた方も、ぜひ一度ご相談ください。
エス歯科クリニック横浜みなとみらいでの重度出っ歯治療の流れ
STEP1：初回相談・カウンセリング（約30～60分）
お悩み・ご希望のヒアリング
まずは、患者さんが抱える出っ歯に関する具体的な悩み、治療に対するご希望、不安な点、過去の治療経験などを詳しくお伺いします。
どのような口元になりたいか、治療期間や費用に関するご要望なども遠慮なくお話しください。
口腔内の視診・簡易検査
ドクターがお口の中の状態を視診し、歯並びや噛み合わせの問題点、出っ歯の程度などを確認します。
治療の概要説明
考えられる治療法の選択肢（マウスピース矯正の可能性、必要に応じた抜歯や補助装置など）、おおよその治療期間、費用の概算などについて、分かりやすくご説明します。
iTeroによる簡易シミュレーション（無料）
ご希望に応じて、口腔内3Dスキャナー「iTero」を用いて歯型をスキャンし、その場で治療後の歯並びの簡易的なシミュレーションをご覧いただくことも可能です。治療へのモチベーションを高めるのに役立ちます。
STEP2：精密検査（約30～60分）
初回相談を経て、治療に進むことを希望される場合、正確な診断と治療計画立案のために以下の精密検査を行います。
口腔内・顔貌写真撮影
治療前後の比較や、顔貌とのバランスを評価するために記録します。
レントゲン撮影
パノラマレントゲン
口腔全体の歯、顎骨、顎関節の状態を把握します。
歯科用CT撮影（必要に応じて）
歯根の状態、骨の厚み、神経や血管の位置などを三次元的に詳細に把握し、より安全で精密な計画を立てるために行います。
口腔内3Dスキャン（iTero）
精密な歯型データをデジタルで取得します。
このデータが、オーダーメイドのアライナー作製の基礎となります。
その他検査
歯周病検査、唾液検査など、必要に応じて行います。
STEP3：診断・治療計画の説明（約30～45分）
精密検査の結果を基に、担当ドクターが以下の内容を詳しくご説明します。
診断結果
不正咬合の種類、重症度、原因（歯性・骨格性の割合など）を分析結果と共に説明します。
治療計画の提案
・具体的な治療目標（ゴールイメージ）
・治療法の選択肢として推奨する最適なプラン
・3D治療シミュレーション（クリンチェック）
・予測される治療期間
・詳細な費用とその内訳、支払い方法
・治療に伴うリスクや注意点
インフォームド・コンセント
患者様が全ての情報に十分に理解・納得された上で、治療を開始するかどうかを決定していただきます。
疑問点は全て解消してから進めましょう。
STEP4：治療前準備（期間は内容による）
矯正治療を安全かつ効果的に進めるため、必要に応じて以下の処置を行います。
口腔衛生指導・クリーニング
矯正中の正しい歯磨き方法を指導し、歯石などを除去します。
虫歯・歯周病治療
矯正治療前に必要な治療を完了させます。
抜歯
治療計画上、抜歯が必要と判断された場合、この段階で行います。
IPR（歯冠隣接面削合）
必要に応じて、アライナー装着開始時または治療中に行います。
STEP5：矯正治療開始・動的治療期間（平均1年半～3年程度）
アライナー装着・アタッチメント装着
オーダーメイドのアライナーが完成したら、最初の装着を行います。
同時に、歯の移動を助けるためのアタッチメントを歯の表面に装着します。
アライナーの着脱方法や注意事項について詳しくご説明します。
アライナーの交換
患者様ご自身で、指示された期間（通常1～2週間ごと）に新しいアライナーに交換していただきます。
定期通院（1～3ヶ月に1回程度）
歯の動きが計画通りに進んでいるか、アライナーの適合状態、口腔衛生状態などをチェックし、必要に応じてIPRやアタッチメントの調整、顎間ゴムの使用指示などを行います。
リファインメント（計画修正）
治療途中で歯の動きにズレが生じた場合など、必要に応じて再度歯型を取り、治療計画を修正して追加のアライナーを作製することがあります。
STEP6：保定期間（最低2～3年以上、多くの場合生涯）
装置の除去
歯並び・噛み合わせが計画通りに整ったら、アタッチメントなどを除去し、歯の表面をきれいにクリーニングします。
リテーナー（保定装置）装着
治療によって動かした歯が元の位置に戻ろうとする「後戻り」を防ぐため、リテーナーの装着が不可欠です。
保定観察
リテーナーの使用状況や後戻りの有無、噛み合わせの状態などを確認するため、3～6ヶ月に1回程度の頻度で通院していただきます。
重度の出っ歯治療は、患者様ご自身の協力も非常に重要となります。
特にアライナーの装着時間や顎間ゴムの使用、保定装置の使用などを指示通りに行っていただくことが、治療を成功させ、美しい歯並びを長期間維持するための鍵となります。
エス歯科クリニック横浜みなとみらいでは、治療の各段階で丁寧な説明とサポートを行い、患者様と共にゴールを目指してまいります。
重度の出っ歯治療に関する質問
Q1. 重度の出っ歯でも、本当にマウスピース矯正だけで治せますか？ 抜歯は必要ですか？
A1. 近年の技術進歩により、マウスピース矯正（特にインビザライン）で対応できる重度出っ歯の範囲は広がっています。
しかし、骨格性の問題が大きい場合や非常に大きな歯の移動が必要な場合など、全てのケースでマウスピース矯正単独で理想的な結果が得られるとは限りません。
エス歯科クリニック横浜みなとみらいでは精密検査に基づき、マウスピース矯正の可能性と限界、他の選択肢も含めて正直にご説明し、患者様にとって最善の治療計画を一緒に考えます。
Q2. 他の歯医者でマウスピース矯正は無理だと言われました。それでも相談可能ですか？
A2. はい、ぜひ一度ご相談ください。エス歯科クリニック横浜みなとみらいには、難症例の経験豊富なドクターが多数在籍しています。
他院で「難しい」と診断された重度の出っ歯や、過去の治療で満足できなかった方の再治療（他院修正）も数多く手掛けております。
セカンドオピニオンとしても、お気軽にご来院ください。
最新の設備と技術、そして豊富な経験に基づき、改めて治療の可能性を検討させていただきます。
Q3. 重度の出っ歯のマウスピース矯正費用は、通常の矯正より高くなりますか？ 目安を教えてください。
A3. 重度の出っ歯の場合、歯の移動量が多かったり、抜歯や補助装置が必要になったり、治療期間が長くなる傾向があるため、一般的な軽度～中程度の症例に比べて費用が高くなる可能性があります。
エス歯科クリニック横浜みなとみらいのインビザライン・フル（全顎矯正）の費用目安は80万円～130万円（税込）ですが、具体的な費用は、抜歯の有無、治療の難易度、使用する補助装置、治療期間などによって個別に決定されます。
初回カウンセリングや精密検査後の診断時に、詳細な費用内訳をご提示いたします。
当院では月々の調整料は無料ですので、治療期間が延びても追加の調整料はかかりません。
Q4. 治療期間はどのくらいかかりますか？
A4. 重度の出っ歯の場合、歯を動かす期間（動的治療期間）は平均して2年～3年程度かかることが多いですが、症例によってはそれ以上かかる場合もあります。
抜歯を行う場合は、抜歯スペースを閉じるのに時間がかかるため、非抜歯の場合よりも期間が長くなる傾向があります。
光加速矯正装置を使用することで、期間を短縮できる可能性もあります。
その後、歯並びを安定させるための保定期間が最低でも2～3年、多くの場合生涯にわたって必要になります。
Q5. 治療中の痛みはどの程度ありますか？
A5. マウスピース矯正は、ワイヤー矯正に比べて痛みが少ないと言われています。
ただし、新しいアライナーに交換した直後の数日間は、歯が動くことによる圧迫感や締め付けられるような痛みを感じることがあります。
これは歯が計画通りに動いている証拠でもあります。痛みは通常2～3日で治まりますが、どうしても辛い場合は、痛み止めを服用することも可能です（事前にご相談ください）。
ワイヤー矯正のように装置が口内炎の原因になることはほとんどありません。
Q6. マウスピース矯正でも、ワイヤー矯正と同じくらい綺麗に治りますか？
A6. 適切な診断と治療計画、そしてそれを実行するドクターの技術があれば、マウスピース矯正でもワイヤー矯正と同等の質の高い治療結果を得ることが可能です。
特にインビザラインは、アタッチメントなどの補助的な仕組みにより、複雑な歯の動きもコントロールできるよう進化しています。
ただし、非常に特殊な歯の動きが必要な場合など、ごく一部の症例ではワイヤー矯正の方が有利な場合もあります。
エス歯科クリニック横浜みなとみらいでは、それぞれの装置の特性を熟知した上で、最適な方法をご提案します。
Q7. 治療後に後戻りしませんか？
A7. 矯正治療後、歯は元の位置に戻ろうとする性質（後戻り）があります。
これはマウスピース矯正に限らず、全ての矯正治療に共通のリスクです。
後戻りを防ぐためには、治療後にリテーナー（保定装置）を指示通りに長期間使用することが絶対に必要です。
多くの専門医は、可能な限り生涯にわたって夜間のみの使用を推奨しています。
また、舌癖などの悪習癖が残っていると後戻りの原因となるため、必要に応じて筋機能療法なども併用します。
エス歯科クリニック横浜みなとみらいでは、治療後の長期的な安定性まで見据えた計画と、丁寧なアフターフォローで後戻りリスクを最小限に抑えます。
Q8. 治療中は目立ちますか？ 話しにくいですか？
A8. インビザラインなどのマウスピースは透明で薄いため、装着していても非常に目立ちにくいのが大きなメリットです。
ただし、歯の表面にアタッチメントを装着するため、全く見えないわけではありません。
装着し始めや新しいアライナーに交換した直後は、多少の違和感や話しにくさ（特にサ行などが発音しにくい）を感じることがありますが、数日～数週間で慣れる方がほとんどです。
Q9. 支払い方法について教えてください。デンタルローンは使えますか？ 医療費控除の対象になりますか？
A9. エス歯科クリニック横浜みなとみらいでは、現金、クレジットカード払いのほか、デンタルローン（分割払い）もご利用いただけます。
デンタルローンを利用すれば、月々の負担を抑えながら治療を開始できます。
また、矯正治療が「噛み合わせの改善など機能回復を目的とする」と歯科医師によって診断された場合は、医療費控除の対象となり、確定申告を行うことで所得税・住民税の還付・減額を受けられる可能性があります。
お子様の矯正治療は、多くの場合、医療費控除の対象となります。詳しくはスタッフまでお気軽にお尋ねください。
Q10. 遠方からでも通院できますか？ 通院頻度はどのくらいですか？
A10. マウスピース矯正は、ワイヤー矯正に比べて通院頻度が少なく（通常1～3ヶ月に1回程度）、一度にお渡しするアライナーの枚数を調整することも可能なため、遠方にお住まいの方やご多忙な方でも治療を受けやすいというメリットがあります。
実際に、エス歯科クリニック横浜みなとみらいには横浜市内だけでなく、神奈川県外や海外から通院されている患者様もいらっしゃいます。
ただし、治療段階や状況によっては、予定より頻繁な通院が必要になる場合もありますので、初回カウンセリング時にご相談ください。
当院のご紹介
東京・神奈川に6店舗を展開するグループ
エス歯科クリニックは、東京・神奈川に全6院を構えるグループ院です。
各院にマイクロスコープやCTなどの精密機器を完備し、質の高い治療を安定的に提供できる体制が整っています。
他院にはないグループ連携による技術力と安心感が強みです。
新高島駅徒歩1分・横浜駅徒歩5分！
エス歯科クリニック横浜みなとみらい院は、新高島駅から徒歩1分、横浜駅東口から徒歩5分とアクセス抜群です。
当日の空き状況によっては、急なご予約にも柔軟に対応可能です。
お仕事帰りや買い物ついでにも立ち寄れる便利な立地です。
完全個室で安心のプライベート空間
当院の診療室は全室が完全個室です。
周囲の目を気にせず、治療中もリラックスできる空間です。
ちょっとした疑問や不安も気兼ねなく相談しやすく、プライバシーを大切にしたい方にも最適な環境が整っています。
